Arthrose de l'articulation de l'épaule - des premiers symptômes à la guérison

Nos articulations subissent un stress constant tout au long de notre vie. En conséquence, le tissu cartilagineux s'use, le tissu osseux se déforme et une arthrose de l'articulation de l'épaule apparaît, qui est devenue l'un des problèmes les plus courants chez les personnes âgées et âgées.

Le développement de la maladie peut entraîner une limitation complète des mouvements et des douleurs constantes dans les articulations. Par conséquent, le traitement de l’arthrose doit commencer dès les premières manifestations de la maladie.

Qu'est-ce que l'arthrose de l'articulation de l'épaule

Les modifications dystrophiques du cartilage et du tissu osseux adjacent de l'articulation de l'épaule sont définies en médecine comme l'arthrose de l'articulation de l'épaule CIM-10 - M19. 91. Le plus souvent, l'arthrose survient dans l'articulation acromio-claviculaire de l'épaule, qui subit le plus souvent un stress constant et un stress important tout au long de la journée.

Sous l'influence de blessures et de divers processus inflammatoires, le tissu cartilagineux est endommagé et s'affaiblit progressivement, devenant fragile et mince. Des fissures se forment dans le cartilage, dans lesquelles les sels commencent à se déposer, accélérant les processus destructeurs des tissus cartilagineux. À la suite de tels dépôts de sel, le tissu osseux devient dense et commence à se déformer, une arthrose acromio-claviculaire se développe.

Ce processus se produit lentement et est chronique ; au début, elle est asymptomatique, mais progressivement les manifestations de la maladie augmentent et peuvent conduire, avec le temps, à une immobilité complète de la zone articulaire.

Les facteurs suivants peuvent déclencher l'apparition du processus pathologique :

• Blessures à l’épaule qui ont provoqué une déformation de l’articulation et provoqué une inflammation.
• Apport sanguin insuffisant à l'articulation de l'épaule, qui dure longtemps : cette affection peut être causée par des troubles vasculaires.
• Des charges élevées et constantes sur les articulations sont observées chez les ouvriers du bâtiment, les athlètes et les chargeurs.
• Pathologies congénitales des articulations.
• Mauvaise alimentation et, par conséquent, troubles métaboliques.

Important!La forme la plus courante de la maladie est l'arthrose post-traumatique de l'articulation de l'épaule, code CIM-10 -M19. 91.

L'articulation de l'épaule est l'une des plus mobiles chez l'homme, ce qui provoque des blessures assez fréquentes à l'articulation. Même une petite blessure à une articulation, répétée régulièrement et sur une longue période, conduit au développement de l'arthrose. L'arthrose de l'articulation de l'épaule droite est plus fréquente, car la majorité de la population est « droitière » et la charge sur le côté droit est toujours plus importante.

Causes et facteurs de développement de la maladie

Le plus souvent, l'arthrose est diagnostiquée chez les personnes âgées, et plus la personne est âgée, plus la pathologie est susceptible d'être détectée.

Causes et conditions préalables au développement de l'arthrose de l'épaule :

• Blessures. Les fractures, contusions et luxations affectent les tissus osseux et cartilagineux de l'articulation de l'épaule, entraînant diverses complications : lésion de la capsule, rupture des ligaments. Un traitement rapide empêche le développement de complications et l'apparition d'arthrose.
• Pathologies vasculaires. Le diabète sucré, l'athérosclérose et les varices peuvent influencer le développement de l'arthrose. De plus, le risque de contracter la maladie augmente chez les personnes qui abusent du tabac.
• Inactivité physique. Le manque d’activité physique, combiné à une alimentation excessive, entraîne des kilos en trop. En conséquence, le métabolisme est perturbé, ce qui entraîne une altération de la circulation sanguine dans le cartilage et les tissus périarticulaires - une arthrose se développe.
• Troubles hormonaux et immunitaires- la goutte, le psoriasis, etc.
• Maladies articulaires– synovite, arthrite chronique et aiguë, nécrose tissulaire aseptique.
• Maladies du système endocrinien et troubles métaboliques. Ces conditions entraînent une carence en vitamines et minéraux nécessaires à la santé des articulations (comme le calcium et le phosphore). Cela affecte négativement l'état des articulations et complique les processus de récupération.

Le plus souvent, l'arthrose ne survient pas sous l'influence d'un seul facteur, son développement est favorisé par une combinaison de plusieurs causes à la fois.

Types et symptômes de l'arthrite de l'épaule

Étant donné que le développement de l'arthrose se poursuit pendant une longue période, la maladie peut au début ne se manifester pratiquement pas, se faisant parfois sentir après une surcharge physique grave ou une hypothermie.

Les principaux symptômes de l'arthrose :

1. Mal d'épaule.C'est le signe principal de l'arthrose : la douleur est de nature différente, s'intensifie généralement avec le mouvement et la charge sur l'articulation de l'épaule. La douleur provoque une gêne qui limite la mobilité de l’épaule.
2. Bruit de craquement lors du déplacement. Les dépôts de sel dans les articulations des épaules provoquent un bruit de craquement (ou de clic) caractéristique dans l'articulation pendant le mouvement.
3. Restrictions de mouvement. Elle se manifeste en fonction du stade de l'arthrose : au début de la maladie il n'y a aucune restriction, lors de l'exacerbation le patient ne peut pas tourner et bouger librement son bras.

Parfois, la localisation de la douleur peut être atypique et faire mal au bras ou au coude. Par palpation, vous pouvez déterminer les principales sources de douleur : le bord inférieur de l'omoplate et la clavicule.

Note!Au stade initial, l’arthrose du 1er degré ne provoque aucun symptôme. Cela est dû à l'absence de terminaisons nerveuses dans le tissu cartilagineux, ce qui fait que la maladie commence à se manifester lorsque le processus pathologique s'étend bien au-delà des articulations..

Selon la nature et l'étendue des lésions du tissu osseux et cartilagineux, on distingue trois stades d'arthrose, caractérisés par certains symptômes.

Symptômes	1ère phase	2ème phase	3ème phase
Mal	Cela survient rarement, généralement le soir ou le matin, après un exercice ou une hypothermie.	Douleur intense qui survient à tout mouvement	La douleur est constante, même au repos
Restrictions de mouvement	Légèrement	La gamme de mouvements possibles est réduite	Une limitation aiguë et parfois complète de la mobilité. L'abduction du bras et son élévation deviennent impossibles. La main doit être tenue dans une position forcée, ce qui est très douloureux
Craquements et craquements dans l'articulation de l'épaule	Léger craquement lors d'un mouvement brusque : pas de douleur	À chaque mouvement, vous entendez un craquement et un craquement clair	Clics constants et grinçants entendus à chaque mouvement
Manifestations locales (rougeur et gonflement de la zone articulaire, augmentation de la température au site de la maladie)	Pas présent	Apparaît pendant les périodes d'exacerbation	Il y a toujours une inflammation dans l'articulation
Durcissement des joints	Pas présent	Cela arrive rarement	Il y a un durcissement et une déformation de l'épaule
Modifications de l'articulation visibles sur les radiographies	Pas présent	Des signes de déformation articulaire, un rétrécissement de l'espace articulaire et l'apparition d'ostéophytes sont visibles	Des traces de destruction articulaire sont visibles

La période de la première phase peut durer de plusieurs mois à plusieurs années. L'arthrose de l'épaule du 3ème degré est traitée uniquement à l'aide de mesures chirurgicales, carla condition menace d'invalidité.

L'un des types de pathologie est l'arthrose déformante de l'articulation de l'épaule. Cette condition implique la destruction du cartilage articulaire, provoquant des modifications irréversibles des os des surfaces articulaires. En plus du tissu cartilagineux, ces changements affectent également la capsule articulaire et la membrane synoviale, ce qui entraîne la destruction et la déformation de l'articulation de l'épaule.

L'arthrose déformante se manifeste par une douleur douloureuse et sourde au niveau de l'articulation de l'épaule, qui s'intensifie lorsque le temps change et la nuit. La pathologie est chronique, ce qui ne permet pas de la guérir complètement, mais elle aidera à soulager les symptômes désagréables et à arrêter les processus destructeurs dans les tissus.

Comment guérir l'arthrose de l'articulation de l'épaule

Avant de traiter l'arthrose de l'épaule, une série de mesures diagnostiques sont effectuées visant à déterminer la forme et le stade de l'arthrose. Parmi ces mesures, il est nécessaire d'effectuer des analyses de sang en laboratoire et biochimiques permettant de confirmer la présence d'un processus inflammatoire dans le corps.

En cas de suspicion d'arthrose de l'épaule, il est demandé au patient d'effectuer une série de mesures d'autodiagnostic :

• Placez vos mains entre vos omoplates en forme de trou de serrure ;
• Attachez une ceinture derrière votre taille ;
• Pliez votre coude à hauteur d'épaule et peignez vos cheveux à l'arrière de votre tête.

Si le patient réalise toutes ces activités sans difficulté, il ne court pas de risque d’arthrose. Mais si l'exécution des tâches est difficile et provoque des douleurs au niveau de la clavicule et de l'épaule, des recherches plus approfondies sont nécessaires : pour un diagnostic plus précis, la fluoroscopie et l'imagerie par résonance magnétique sont utilisées.

L'arthrose du 2e degré et le premier stade de la maladie sont traités avec des méthodes conservatrices, ce n'est qu'en l'absence de résultats que des mesures chirurgicales peuvent être utilisées.

Les méthodes conservatrices de traitement de l'arthrose sont effectuées en combinaison, lorsque le traitement est effectué dans plusieurs directions à la fois :

• Traitement médicamenteux ;
• Physiothérapie;
• Traitement avec des méthodes traditionnelles ;
• Gymnastique thérapeutique et acupuncture;
• Régime spécial;
• Traitement de Spa.

Important!Une condition importante pour le traitement de l'arthrose de l'épaule est d'assurer le repos de l'articulation de l'épaule (cela est plus facile à faire en cas d'arthrose de l'articulation de l'épaule gauche), et un régime aussi doux doit être utilisé même après la fin du traitement. faire du vélo. Si le patient continue à exercer une pression sur la ceinture scapulaire, la maladie progressera et éventuellement nécessitera une intervention chirurgicale.

Les mesures opératoires comprennent la chirurgie endoprothétique, c'est-à-dire le remplacement d'une articulation malade (usée) par son homologue artificielle. Cette intervention chirurgicale est coûteuse et, bien qu'elle améliore considérablement la qualité de vie du patient, elle présente l'inconvénient de devoir être répétée tous les 10 à 15 ans.

Traitement pharmacologique

Le traitement médicamenteux a plusieurs directions : soulagement de la douleur, soulagement des processus inflammatoires et restauration directe du tissu cartilagineux.

Médicaments et pilules

Pour éliminer l'inflammation et la douleur, les groupes de médicaments suivants sont utilisés :

• Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens ;
• Analgésiques et antispasmodiques.

Ces médicaments peuvent être prescrits par voie orale ou intramusculaire (sous forme d'injections). Ils soulagent bien la douleur et soulagent l'inflammation, mais ils ne peuvent pas être pris pendant une longue période - le traitement est effectué en cures courtes.

La destruction du tissu cartilagineux est traitée avec des médicaments du groupe des chondroprotecteurs, qui comprennent les principes actifs : la glucosamine, le sulfate de chondroïtine et l'acide hyaluronique.

Les chondroprotecteurs sont un matériau de construction précieux pour le tissu cartilagineux, mais les médicaments n'ont un effet réparateur que dans les deux premières étapes. Les premiers résultats de l'utilisation de chondroprotecteurs sont observés seulement 3 mois après leur utilisation et la durée générale du traitement dure environ un an.

Dans le traitement de l'arthrose, il est obligatoire de prendre des compléments alimentaires et des complexes vitamines-minéraux contenant des substances qui empêchent la déminéralisation des tissus articulaires.

Pour les processus inflammatoires sévères, une méthode appelée « bloc intra-articulaire » est utilisée. L'essence de la technique est l'introduction de médicaments hormonaux dans la cavité de l'articulation de l'acromion. De telles injections ont un puissant effet anti-inflammatoire, mais ont de nombreux effets secondaires, elles ne peuvent donc pas toujours être utilisées dans le traitement.

Pommades

Pour un usage externe, les pommades appliquées sur la peau au niveau de l'articulation de l'épaule sont utilisées efficacement. Les pommades contre l'arthrose ont un effet anesthésique, contiennent des substances anti-inflammatoires et des agents qui augmentent la circulation sanguine.

Important!Les pommades contre l'arthrose aident à soulager les symptômes désagréables, mais ne peuvent pas guérir la maladie.

Les avantages des pommades par rapport aux analgésiques sont qu'elles ont un effet anesthésique local sans nuire au tractus gastro-intestinal. Mais ils ont aussi un inconvénient : avec l'intensité du syndrome douloureux, ils ne peuvent pas toujours soulager rapidement la douleur.

Physiothérapie

La principale méthode de traitement de l'arthrose à un stade précoce consiste à prendre des médicaments. Les procédures physiothérapeutiques peuvent améliorer l'effet de la prise de médicaments et réduire également le risque d'effets secondaires.

Les méthodes thérapeutiques suivantes sont utilisées dans le traitement de l'arthrose :

• Électrophorèse ;
• Exposition à un champ magnétique ;
• Exposition aux rayonnements (ultraviolets, infrarouges, laser) ;
• Ultrason.

Les activités de physiothérapie sont réalisées plusieurs fois par an - en cours. Le type et la méthode de traitement sont sélectionnés individuellement pour chaque patient, en fonction du degré de la maladie, de l'âge du patient et d'autres indications.

Traitement à domicile

Le traitement de l'arthrose de l'épaule à domicile est effectué en complément du traitement médicamenteux, avec l'autorisation du médecin traitant.

Gymnastique et physiothérapie

La thérapie physique pour l'arthrose de l'articulation de l'épaule ne doit être effectuée qu'en phase de rémission ; pendant les exacerbations, les exercices de gymnastique sont contre-indiqués.

Des exercices de physiothérapie peuvent être trouvés sur Internet, mais ils doivent tous être convenus avec le médecin.

Important!Il n'est pas possible de sélectionner soi-même des exercices pour l'arthrose, quels que soient les sites faisant autorité sur lesquels ces procédures sont décrites et les critiques flatteuses qui les accompagnent. Beaucoup d'entre eux ont des contre-indications et peuvent causer des dommages plutôt que des avantages. Par conséquent, avant de commencer les exercices, vous devez absolument consulter un médecin.

Règles pour les exercices à domicile pour l'arthrose :

• La physiothérapie ne peut pas être pratiquée en cas de maladies décompensées des poumons et du cœur, en cas de forte fièvre ou en cas de maladies pour lesquelles toute activité physique est contre-indiquée.
• L'exercice ne devrait pas causer de douleur. Sinon, ils sont mal choisis et peuvent entraîner des complications.
• Lors du traitement de l'arthrose de l'articulation de l'épaule, la gymnastique nécessite de la régularité : elle doit être pratiquée quotidiennement. Initialement, l'entraînement ne devrait pas durer plus de 5 minutes par jour, en augmentant progressivement la durée jusqu'à 20 minutes.
• Vous devez effectuer les exercices progressivement : d'abord avec un quart de force, puis en augmentant progressivement la charge. L'intensité des mouvements et leur amplitude doivent augmenter progressivement. Plus l’on vieillit et plus la durée d’un mode de vie sédentaire est longue, plus le processus d’augmentation de l’intensité est lent.
• Les exercices s'effectuent dans un état léger, semi-détendu, assis ou allongé.

Une série d'exercices simples peut être effectuée indépendamment chaque jour à tout moment opportun : lever et abaisser les épaules, balancer le bras d'avant en arrière, faire pivoter les épaules.

Massage

Il est préférable d'effectuer le massage pour l'arthrose de l'articulation de l'épaule immédiatement après la physiothérapie et la gymnastique. Cela contribuera à améliorer la circulation sanguine dans l’articulation de l’épaule et favorisera la restauration du tissu cartilagineux.

Le massage ne peut être effectué que si la douleur aiguë s'atténue et que le processus inflammatoire diminue.

Au cours de la procédure, non seulement l'épaule douloureuse est massée, mais également la zone du col des deux côtés et la zone de l'avant-bras.

Régime

Règles alimentaires en cas d'arthrose : élimination des facteurs influençant le développement de la maladie et des troubles métaboliques.

Principes de base du régime :

• Limitez les aliments sucrés, féculents, gras et salés.
• Minimisez votre consommation de sel.
• Réduisez la taille des portions, mais augmentez le nombre de repas (mangez en petites portions, mais souvent).
• Remplacez la consommation de graisses animales par des graisses végétales et laitières.
• Augmentez la quantité de produits laitiers dans votre alimentation, qui sont des sources de calcium, ainsi que de fruits de mer et de poisson (source de collagène et de phosphore).
• Incluez plus de fruits et légumes frais dans votre alimentation.

Si vous souffrez d'arthrose, vous ne devriez jamais avoir faim : le menu doit être conçu de manière à augmenter l'apport en nutriments sans nuire à l'organisme et à réduire la quantité d'aliments nocifs.

ethnoscience

Les médecins recommandent un traitement à domicile utilisant des remèdes populaires en plus du traitement médical :

• La graisse de porc est mélangée en proportions égales à la propolis. La pommade obtenue est frottée avec des mouvements de massage dans la zone de l'articulation de l'épaule.
• Pour soulager la douleur, des bains aux herbes avec des décoctions de camomille, de bardane et d'ortie sont recommandés.
• La farine d'avoine est un remède populaire contre l'arthrose. Ils sont préparés dans de l'eau bouillante, après quoi la décoction est utilisée pour fabriquer des compresses d'épaule, qui sont appliquées pendant la nuit.

Les remèdes populaires ne provoquent pas d'effets secondaires et n'ont aucune contre-indication d'utilisation.

La prévention

Les mesures préventives visant à prévenir l'arthrose consistent à minimiser les facteurs à l'origine de la maladie.

Recommandations générales :

• Élimination des charges inappropriées sur l'articulation associées aux activités sportives ou professionnelles.
• Minimiser le risque de blessure à l'articulation de l'épaule.
• Consultations obligatoires avec un thérapeute en cas de blessure ou de douleur à l'articulation de l'épaule pour minimiser les risques de complications.
• Prévenez l'apparition d'un excès de poids - contrôlez votre alimentation et pratiquez une activité physique quotidienne (gymnastique, marche, natation).
• Dans la vieillesse, utilisez des médicaments qui favorisent la régénération du cartilage et du tissu osseux.

L'arthrose de l'articulation de l'épaule est une maladie dangereuse qui peut entraîner une immobilité totale de l'articulation et un handicap. Vous devriez consulter un médecin dès les premiers signes de maladie. Le traitement de l'arthrose doit être complet et inclure des méthodes thérapeutiques conservatrices et alternatives.